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良医巢元方:平生所学尽在传世医书

您其时的方位 : m88.com网 > 新闻中心 > m88.com > 经典m88.com > 河洛广记  来历: m88.com网-m88.com晚报 2019-06-18 08:51

  巢元方像(材料图片)

  1 《开河记》中,良医大显神通

  巢元方能在历史上留下姓名,其实挺不简单的。

  人们不知道他的生卒年月,也不清楚他本籍何处,只知道隋大业元年(公元605年),隋炀帝迁都m88.com后,他在m88.com的太医署任太医博士,下一任太医令。

  隋代太医署是我国最早的官办医学教育组织,其教师被称为太医博士,最高行政长官被称为太医令。巢元方学识渊博、医术高超,深得隋炀帝信赖。大业六年(公元610年),巢元方奉诏掌管撰写了《诸病源候论》50卷,这是我国榜首部论说各种疾病病因、征兆的专著,在医学史上有重大意义。

  尽管如此,《隋书》等正史中却没有巢元方的传。人们无从了解他的生平,只能从零散的记载中看到他的姓名。比方《开河记》中,就讲到了他给麻叔谋看病的故事。

  《开河记》又称《炀帝开河记》,是宋代传奇小说(一说为唐人韩偓所作),叙述了麻叔谋奉隋炀帝之命开凿大运河的故事。该故事在《古今逸史》《隋遗录》等中都有录入,鲁迅揣度其由北宋人所作,在校辑《唐宋传奇集》时也将其收入。

  《开河记》中说,隋炀帝登基后,思广陵(即扬州)旧游之处,欲从m88.com乘舟前往广陵,遂搜集民夫开凿大运河,并“诏以征北大总管麻叔谋为开河都护”。

  大业五年(公元609年)八月,开河都护麻叔谋在宁陵(今河南商丘一带)患风逆病,全身痛苦,起坐不得。隋炀帝忧虑影响工程进度,遂命太医令巢元方前往诊治。

  巢元方从m88.com赶到宁陵后,以为麻叔谋是“风入腠理,病在胸臆”,只要将肥嫩的羊肉蒸熟,掺药吃下,就可康复。麻叔谋按方配药服用,病公然很快就好了。巢元方又叮咛他,病好后仍用羊肉“同杏酪五味蒸之”,每天服用,以使疾病不复发。

  2 博采兼搜,巢氏奉诏编书

  为麻叔谋看病,仅仅巢元方作业中的一个小插曲。他任太医令期间,最主要的成便是掌管撰写了《诸病源候论》。

  隋炀帝注重对历代典籍的收集整理,太医署奉诏撰写了两部医书,一是大型方剂学作品《四海类聚方》,一是大型病因学作品《诸病源候论》。二者各有偏重,相得益彰,惋惜《四海类聚方》早已散佚,只要《诸病源候论》通过历代传抄、刻印,得以保存下来。

  值得一提的是,《诸病源候论》的作者除了巢元方,或许还有隋代医家吴景贤。《隋书》《新唐书》《通志》等中,都说到吴景贤为该书作者或作者之一,到了《宋史》中,作者就只剩余巢元方一人了。

  北宋大规模刻印前代医书,对《诸病源候论》进行了从头校订。

  南宋王应麟在《玉海》中记载,宋仁宗天圣四年(公元1026年),集贤校理晁宗悫(què)、王举正等校订了《诸病源候论》,次年国子监刻印颁行。翰林学士宋绶奉敕为其作序,称:“《诸病源候论》者,隋大业中太医巢元方等奉诏所作也……监署课试,固常用此。乃命与《难经》《素问》图镂方版,传布国内。”

  现在,北宋这个版别早已失传。好在元、明、清均有重刊,尽管内容有讹夺之处,但隋曾经的医学成果,根本在此书中保存了下来。

  清光绪年间,进士身世的周学海潜心研究医学,曾重刊《诸病源候论》。他在序言中说,汉晋之间,良医辈出,留下了许多医学作品,惋惜年代久远,这些医书都散佚了,后人无缘得见,只要隋代巢元方的《诸病源候论》撒播了下来,“今日而欲考隋唐曾经明医之论,独有此书罢了耳”。

  在周学海看来,此书“博采兼搜,于人世病名略尽”,巢元方治学可谓谨慎。仅仅书中仅探求百病之源,没有方药,许多急于求成的人便不喜读。其时的书店见状,以《诸病源候论》“难售而无利”,不再刻印,以至于“国内几不复知有是书矣”。

  事实上,《诸病源候论》中有许多真知灼见,表现了其时的医学开展水平。巢元方为撰写此书支付的尽力,后人不会忘掉。

  3 一部医书,探求百病之源

  《诸病源候论》共50卷,分67门,列征兆1739论,触及内科、外科、妇科、儿科、五官科、骨伤科疾病的病因与征兆,内容非常丰厚。

  比方,书中写到“漆疮”归于过敏性疾病。今日咱们知道,过敏由免疫系统功能障碍导致,但在1400多年前的隋代,人们很难意识到这一点。巢元方发现相同触摸到漆,有人毫发无伤,有人却浑身发痒、红肿,重者“通身疮毒如豆,或大如杏枣”,好了之后再触摸漆,仍会发病。他称这类人“禀性畏漆”,即对漆过敏,并以为不管男女老少,都有耐漆和不耐漆的,这种知道无疑是正确的。

  书中对寄生虫病的发病原因等,也进行了充沛论说。

  比方血吸虫病,巢元方以为,它具有地域特殊性,且多发于春秋两季。一般来说,患者有触摸疫区水域的阅历,发病之后,起先表现为畏冷、头痛、腹痛、心烦、牙龈出血等,接着就会吃不下饭,终究导致精力紊乱等。

  怎样确诊是否感染了血吸虫病?巢元方给出的办法是:取大蒜数升,捣碎放入温水中,让患者洗浴,假如浴后浑身呈现赤色斑纹,即为血吸虫感染。

  以今日的眼光看,这办法是适当落后的,但在巢元方日子的年代,这是看病救人的可行手法。

  在《诸病源候论》中,还有很多关于外科手术的论说。比方,书中有“金伤筋骨候”,着重只要铲除异物,才干促进创伤愈合,假如有碎骨或其他异物未除,患者便会脓血不停、烦痛不安,这与今日外科手术中的清创原则是共同的。

  巢元方还在书中说到消渴病,称其“多发痈疽(yōng jū)”,或形成水肿等。消渴病即糖尿病,这是对糖尿病并发皮肤感染及泌尿系统感染的最早记载。

  当然,《诸病源候论》的最大价值,是保存了隋代曾经的医学成果,并促进了后来的医学开展。清代《四库全书总目概要》中点评它:“《内经》以下,自张机、王叔和、葛洪数家外,此为最古。究其要旨,亦可云证治之津梁矣。”(m88.com晚报首席记者 张广英)

[ 责任编辑:史戎戎]
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